Baarmoederkanker.

Klachten die passen bij baarmoederkanker zijn: 
  

• Vaginaal bloedverlies na de overgang  
• Ongewoon heftig vaginaal bloedverlies tijdens of tussen menstruaties door. 

Heeft u één van deze klachten, ga dan altijd naar de huisarts.

In uw ziekenhuis vinden een aantal onderzoeken plaats. Deze kunnen onder andere bestaan uit 
  

• Lichamelijk onderzoek 
• Gynaecologisch onderzoek met inwendige echo 
• Weefselafname uit de baarmoeder (biopsie) 
• Bloedafname 
• CT scan 

Deze onderzoeken kunnen nodig zijn voor het stellen van een diagnose. Soms is er nog meer onderzoek nodig. De tijd tussen de onderzoeken en het krijgen van de uitslagen kan lang voelen. We begrijpen dat dit vervelend is. Toch is deze tijd nodig om goed te kunnen onderzoeken wat er aan de hand is en om een passend behandelplan voor uw situatie te maken.

Als de resultaten van uw onderzoeken binnen zijn, wordt u besproken in een multidisciplinair overleg (MDO).  
Bij dit overleg zijn verschillende specialisten aanwezig, waaronder de gynaecoloog oncoloog, internist oncoloog, radiotherapeut, radioloog, patholoog, verpleegkundig specialist en/of oncologie verpleegkundige. 
 
Samen bekijken zij de uitslagen van uw onderzoeken en maken zij een behandelplan dat het beste bij uw situatie past.

Op de polikliniek praten we samen met u en eventueel uw naasten over de uitkomsten van het MDO. In dit gesprek wordt het volgende besproken: 
  

• Wat er aan de hand is: we leggen in gewone taal uit welke ziekte of klacht u heeft. 
• Waarom behandeling nodig is: wat we met de behandeling willen bereiken. 
• Welke behandelingen mogelijk zijn: we noemen de opties en leggen kort de verschillen uit. 
• Welke behandeling wij aanraden: en waarom dit volgens ons het beste past bij uw situatie. 
• Hoe de behandeling gaat: welke stappen er zijn, hoe lang het duurt en wat u kunt verwachten. 
• Risico’s en bijwerkingen: wat er eventueel kan gebeuren en waar u op moet letten. 
• Wat het resultaat kan zijn: wat u waarschijnlijk merkt na de behandeling. 
• Er zal met u besproken worden of u mogelijk in aanmerking komt voor deelname aan wetenschappelijk onderzoek. 
• Wat er gebeurt als u niet behandelt: dit kan helpen bij het maken van een keuze. 
• Praktische zaken: afspraken, voorbereiding, leefregels en hoe u ons kunt bereiken. 
• Ruimte voor vragen: u kunt altijd vragen stellen of uw wensen aangeven. 

 
Voor welke behandeling er wordt gekozen, is een besluit dat u samen met de arts neemt.

De meeste vrouwen kunnen in hun eigen ziekenhuis geopereerd worden. De operatie bestaat dan uit verwijdering van de baarmoeder en eierstokken. 
 
Soms is een uitgebreidere operatie nodig.  Hiervoor wordt u doorverwezen naar het Erasmus MC of een gynacologisch oncologisch ziekenhuis. Gynaecoloog-oncologen van het Erasmus MC gaan naar één van deze ziekenhuizen om daar te opereren. 
 
Aanvullende behandeling, zoals chemotherapie kan meestal worden gegeven in het ziekenhuis bij u in de buurt.  
Hoe de afspraken verlopen, kan per ziekenhuis verschillen. Meer informatie hierover vindt u onder 'Onze regio'.

De behandeling van baarmoederkanker bestaat in de meeste gevallen uit een operatie.  
Soms is een uitgebreide operatie en mogelijk nabehandeling nodig met chemotherapie, radiotherapie, immunotherapie en/of hormoontherapie. 
Hierover krijgt u uitgebreide informatie van uw behandelteam en kunt u vinden op kanker.nl.  
 
Tijdens en na de behandeling heeft u regelmatig contact met het gynaecologisch oncologisch ziekenhuis en uw ziekenhuis waar u eventueel chemotherapie krijgt. De medisch specialisten, verpleegkundig specialisten en oncologie verpleegkundigen houden elkaar en uw huisarts op de hoogte van het beloop van de behandeling. 

Afhankelijk van uw behandeling, vindt de nazorg plaats in uw ziekenhuis dichtbij huis of in een gynaecologisch oncologisch ziekenhuis.  
De nazorg richt zich op uw algehele herstel van de behandeling en het signaleren van mogelijke terugkeer van ziekte. Als een gevolg van de behandeling en ziekte kunnen er klachten ontstaan zoals verminderde conditie, vermoeidheid, somberheid en concentratieproblemen. Ook kunnen er veranderingen zijn op het gebied van seksualiteit. Het herstel kan worden ondersteund door revalidatie. Dit zal het behandelteam met u bespreken. U mag hier ook zelf om vragen. 

Tijdens de gesprekken in uw ziekenhuis worden klachten uitgevraagd die kunnen passen bij terugkeer van ziekte. Deze klachten zijn onder andere een dikker wordende buik, bloedverlies, buikpijn, veranderd ontlastingspatroon, vaker moeten plassen, minder eetlust of toename van vermoeidheid. Wanneer deze klachten enkele weken aanhouden of er ernstige klachten zijn, is dit altijd een reden om contact op te nemen met uw ziekenhuis. 

Tegenwoordig kiezen steeds meer patiënten en behandelaars voor een minder intensief schema voor nacontrole en wordt het schema van nacontroles bepaald door de behoefte van de patiënte en eventuele klachten.