Schaamlipkanker

Klachten die passen bij vulvakanker zijn: 

• De schaamlippen zien er anders uit 
• De schaamlippen voelen anders aan dan normaal 
• Pijn 
• Jeuk 
• Branderig gevoel 
• Bloedverlies 
• Afscheiding 
• Verkleuring van de huid 
• Een bultje of wondje dat niet geneest of snel gaat bloeden. 

 
Klachten van vulvakanker zijn niet specifiek, deze kunnen ook een andere oorzaak hebben. Mocht u deze klachten hebben en zich hier zorgen over maken, maak dan een afspraak met uw huisarts. Indien nodig zal uw huisarts u doorsturen naar uw dichtsbijzijnde ziekenhuis.  
Blijven de klachten in de vulva bestaan en gaan ze niet weg na behandeling? Dan is het verstandig opnieuw naar uw arts te gaan. 

In uw ziekenhuis vinden een aantal onderzoeken plaats. Deze kunnen onder andere bestaan uit: 
  

• Lichamelijk onderzoek 
• Gynaecologisch onderzoek  
• Afname weefsel voor onderzoek (biopsie) 

Deze onderzoeken kunnen nodig zijn voor het stellen van een diagnose. Soms is er nog meer onderzoek nodig. De tijd tussen de onderzoeken en het krijgen van de uitslagen kan lang voelen. We begrijpen dat dit vervelend is. Toch is deze tijd nodig om goed te kunnen onderzoeken wat er aan de hand is en om een passend behandelplan voor uw situatie te maken. 

Als bij u vulvakanker is vastgesteld, wordt u verwezen naar het Erasmus MC.  
Daar vinden de volgende onderzoek plaats: 

• Lichamelijk onderzoek 
• Gynaecologisch onderzoek 
• Echo van de liezen 
• Soms afname weefsel van de liezen (biopsie)  
• Soms een MRI-scan of een CT-scan 

Deze onderzoeken kunnen nodig zijn voor het stellen van een diagnose. Soms is er nog meer onderzoek nodig. De tijd tussen de onderzoeken en het krijgen van de uitslagen kan lang voelen. We begrijpen dat dit vervelend is. Toch is deze tijd nodig om goed te kunnen onderzoeken wat er aan de hand is en om een passend behandelplan voor uw situatie te maken. 

Als de resultaten van uw onderzoeken binnen zijn, wordt u besproken in een multidisciplinair overleg (MDO).  
Bij dit overleg zijn verschillende specialisten aanwezig, waaronder de gynaecoloog oncoloog, internist oncoloog, radiotherapeut, radioloog, patholoog, verpleegkundig specialist en/of oncologie verpleegkundige. 
 
Samen bekijken zij de uitslagen van uw onderzoeken en maken zij een behandelplan dat het beste bij uw situatie past.   

Op de polikliniek praten we samen met u en eventueel uw naasten over de uitkomsten van het MDO. In dit gesprek wordt het volgende besproken: 
  

• Wat er aan de hand is: we leggen in gewone taal uit welke ziekte of klacht u heeft. 
• Waarom behandeling nodig is: wat we met de behandeling willen bereiken. 
• Welke behandelingen mogelijk zijn: we noemen de opties en leggen kort de verschillen uit. 
• Welke behandeling wij aanraden: en waarom dit volgens ons het beste past bij uw situatie. 
• Hoe de behandeling gaat: welke stappen er zijn, hoe lang het duurt en wat u kunt verwachten. 
• Risico’s en bijwerkingen: wat er eventueel kan gebeuren en waar u op moet letten. 
• Wat het resultaat kan zijn: wat u waarschijnlijk merkt na de behandeling. 
• Er zal met u besproken worden of u mogelijk in aanmerking komt voor deelname aan wetenschappelijk onderzoek.    
• Wat er gebeurt als u niet behandelt: dit kan helpen bij het maken van een keuze. 
• Praktische zaken: afspraken, voorbereiding, leefregels en hoe u ons kunt bereiken. 
• Ruimte voor vragen: u kunt altijd vragen stellen of uw wensen aangeven. 

 
Voor welke behandeling er wordt gekozen is een besluit dat u samen met de arts neemt.   

In de meeste gevallen bestaat de behandeling van vulvakanker uit een operatie. De arts verwijdert dan de tumor. Vaak worden ook één of beide liezen geopereerd om te controleren of daar uitzaaiingen zijn. 
 
Soms is een operatie niet mogelijk, of is er na de operatie nog een nabehandeling nodig. Meestal is dit bestraling. Soms wordt bestraling gecombineerd met chemotherapie. Dit heet chemoradiatie. Hierover krijgt u uitgebreide informatie van uw behandelteam en kunt u vinden op www.kanker.nl.    

Tijdens de operatie krijgt u meestal een slangetje in de blaas, een blaaskatheter. Dit helpt de wond sneller te genezen. 
Na de operatie is er elke dag professionele wondzorg nodig. Dit kan bij u thuis, met hulp van een verpleegkundige, of tijdelijk op een revalidatieplek. Voor revalidatie werkt het ErasmusMC samen met Laurens, locatie Intermezzo Zuid in Rotterdam. 
In deze periode komt u regelmatig, met uw naasten, terug naar de polikliniek. Daar bespreken we de uitslag van het weefselonderzoek.
De oncologieverpleegkundige en de arts kijken samen naar de wond en geven advies over de verdere wondzorg en het verwijderen van de katheter.

Afhankelijk van uw behandeling, vindt de nazorg plaats in uw ziekenhuis dichtbij huis of in een gynaecologisch oncologisch ziekenhuis.  

De nazorg richt zich op uw algehele herstel van de behandeling en het signaleren van mogelijke terugkeer van ziekte. Als een gevolg van de behandeling en ziekte kunnen er klachten ontstaan zoals verminderde conditie, vermoeidheid, somberheid en concentratieproblemen. Ook kunnen er veranderingen zijn op het gebied van seksualiteit. Het herstel kan worden ondersteund door revalidatie. Dit zal het behandelteam met u bespreken. U mag hier ook zelf om vragen. 

Tijdens de gesprekken in uw ziekenhuis worden klachten uitgevraagd die kunnen passen bij terugkeer van ziekte. Deze klachten zijn onder andere veranderingen aan de vulva zoals jeuk, pijn, bloedverlies, minder eetlust of toename van vermoeidheid. Wanneer deze klachten enkele weken aanhouden of er ernstige klachten zijn, is dit altijd een reden om contact op te nemen met uw ziekenhuis.